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Adicionalmente, la prevalencia de enfermedades autoinmunes es mayor en los familiares de los pacientes con IDDM. En los pacientes no diabéticos la frecuencia de los ICCA se encuentra solamente entre 0.

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La presencia de ICCA predice en glp 1r agonistas diabetes insípida exacta el desarrollo futuro de la diabetes mellitus insulina dependiente. Los niveles de los ICCA tienden a decaer a medida que pasa el tiempo, independientemente de que si su presencia es la consecuencia o simplemente un efecto de link destrucción de los islotes.

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Algunos pacientes con diabetes tipo 2 han sido identificados como ICSA positivos. Esta deficiencia de insulina es la causa de los trastornos metabólicos asociados con la IDDM. En los pacientes con IDDM existe una secreción excesiva de glucagón.

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Normalmente, la hiperglicemia es lo que resulta en una disminución en la secreción de glucagón. Sin embargo, en pacientes con IDDM la secreción de glucagón no es suprimida por la hiperglicemia.

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Los niveles elevados de glucagón empeoran los trastornos metabólicos ya existentes debidos a la deficiencia de insulina ver abajo. Si se administra somatostatina con el fin de inhibir la secreción de glucagón, también se suprimen los niveles de glucosa y cuerpos cetónicos.

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Uno de los problemas de los pacientes con diabetes es la incapacidad de secretar glucagón en respuesta a un estado hipoglicémico. Lo cual puede resultar en una hipoglicemia fatal cuando se administra insulina a estos pacientes.

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Aunque la deficiencia de insulina es el defecto primario en la IDDM no controlada también existe la incapacidad de otros tejidos de responder a la administración de insulina. La incapacidad de responder a la insulina glp 1r agonistas diabetes insípida parte de estos tejidos se debe a varios mecanismos bioquímicos.

Esto dificulta la acción de la insulina en estos tejidos, por ejemplo, la promoción de la utilización de glucosa.

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Adicionalmente, glp 1r agonistas diabetes insípida deficiencia de insulina baja la expresión de varios genes necesarios para el reconocimiento de insulina en los tejidos como la glucocinasa en el hígado y el GLUT 4 un tipo de transportador de glucosa en el tejido adiposo.

Metabolismo de la Glucosa: La falta de control de IDDM lleva a un incremento en la liberación de la glucosa por parte del hígado.

Primeramente, se utiliza el glucógeno almacenado en el hígado y luego se realiza gluconeogénesis para producir glucosa.

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La disminución del ingreso de glp 1r agonistas diabetes insípida a los tejidos lleva a una reducción del metabolismo de glucosa. Por lo tanto, una disminución de la fosforilación de glucosa en los hepatocitos resulta en un incremento en la salida de glucosa a la sangre.

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Existen otras enzimas que forman parte del metabolismo anabólico de la glucosa que son afectadas por la insulina principalmente a través de modificaciones covalentes. La glucosuria resulta cuando la capacidad de los riñones de absorber la glucosa ha alcanzado su límite.

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La glucosa es una partícula osmoticamente activa y por lo tanto un incremento en la pérdida renal de ella es acompañado por una pérdida de agua y electrolitos, lo cual se denomina poliuria. La pérdida de agua y de volumen en general resulta en la activación del mecanismo de la sed polidipsia.

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Debido a la glucosuria y el catabolismo de los tejidos se da un balance calórico negativo lo cual resulta en un incremento en apetito e ingesta de comida polifagia. Adicionalmente, la insulina estimula a los hepatocitos para que sinteticen triglicéridos y estimula al tejido adiposo para que los almacene.

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La insulina no solo promueve el almacenamiento de triglicéridos sino que también inhibe la lipólisis. Normalmente, los niveles de malonil-CoA son altos en la presencia de insulina.

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Metabolismo de Proteínas: La insulina regula la síntesis de muchos genes, ya sea positiva o negativamente lo cual afecta al metabolismo en general.

La insulina tiene un glp 1r agonistas diabetes insípida global en el metabolismo proteico, incrementando la tasa de síntesis proteica y disminuyendo la taza de degradación proteica.

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